가 입 신 청 서
노동조합명
주사무소소재지
대 표 자 성 명		생 년 월 일
대 표 자 주 소
조합원수(현원)	명	설 립 년 월 일
위 노동조합은 조합원의 민주적 결의로 귀 연맹에 가입을 결정하였습니다. 귀 연맹의 강령과 규약에 따라 책임과 권리를 성실히 이행하겠습니다. 이에 인준을 신청합니다. 2023년 월 일 노동조합 위원장 (인) 전국공공노동조합연맹 위원장 귀하

조직 및 임원 현황
조직현황		노 동 조 합 명
		영 문 표 기
		조 합 설 립 일
		소 재 지 주 소	우편번호 : 주 소 :
		전 화 번 호		팩 스 번 호
		홈페이지 주소		대 표 E-mail
		총 조 합 원 수	명(남 : 명, 여 : 명)
		전임 및 상근자 수	명 (남 : 명, 여 : 명)
		정기총회(대의원대회) 개 최 일 자	매년 월 일
		대 의 원 수	명	배 정 기 준	( )명당 1명
		산하 조직 현황	지역본부( 개), 지부( 개), 분회 ( 개)
임원현황	위원장	성 명	한글 : 한문 : 영문 :
		임 기	년 월 일 ~ 년 월 일
		자 택 주 소	우편번호 : 주 소 :
		전 화 번 호	자택 : 핸드폰 :
	부위원장	성 명	한글 : 한문 : 영문 :
		자 택 주 소	우편번호 : 주 소 :
		전 화 번 호	자택 : 핸드폰 :
		성 명	한글 : 한문 : 영문 :
		자 택 주 소	우편번호 : 주 소 :
		전 화 번 호	자택 : 핸드폰 :
		성 명	한글 : 한문 : 영문 :
		자 택 주 소	우편번호 : 주 소 :
		연 락 처	자택 : 핸드폰 :
	사무처장	성 명	한글 : 한문 : 영문 :
		자 택 주 소	우편번호 : 주 소 :
		연 락 처	자택 : 핸드폰 :

노동조합 주요 현안 및 조직 지원 사항

□ 조직 명 :

1. 사업장 현황 및 사건 개요

- 사업장 현황을 정확하게 파악하고 대응할 수 있도록 파악 가능한 내용까지 적어 주십시오

작성일 : 2023년   월   일

노조내 주 담당자		긴급 연락처

사업장개요	사업장명		사측 대표
	주 소
	종업원 수		조합가입대상자
	회사설립일		주 수입원
사건요지

2. 주요경과와 쟁점

- 문제의 핵심이 어떻게 진행됐는지(시작, 발단, 경과 등) 주요 진행경과 및 쟁점을 적어주십시오.-

3. 문제점

- 회사측의 탄압으로 인해 발생한 문제점과 예상 내용을 적어 주십시오. -

4. 해결방안 및 지원 요청 사항

- 문제해결을 위한 노조의 요구사항 및 연맹 지원요청사항을 적어 주십시오.